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L'HbA1c est une substance formée à partir de la réaction entre le glucose et l'hémoglobine (une partie des globules rouges en charge du transport de l'oxygène vers toutes les parties du corps). L'HbA1c formé sera stocké et survivra dans les globules rouges pendant ± 3 mois, selon la durée de vie des globules rouges. Le nombre d'HbA1c s'est formé, selon le niveau de glucose dans le sang afin que les résultats de l'examen HbA1c puissent décrire le niveau de glycémie moyen pendant ± 3 mois.
Le glucose dans le sang se lie au résidu non enzymatique de la valine N-terminale de la β-hémoglobine A chaîne dans les globules rouges. Après la modification chimique du spontanée et le réarrangement d'Amadori, plus le produit irréversible est formé, plus le glucose est élevé, plus l'HbA1c est élevé. L'HbA1c circule à l'ère des globules rouges. Cela reflète la concentration de glycémie qui s'applique pour les 2 à 3 mois précédents.
L'essai de contrôle et de complications du diabète (DCCT) dans le diabète de type 1 et l'étude prospective britannique (UKPDS) dans le diabète de type 2 montre la relation entre le risque d'augmenter les complications microvasculaires et macrovasculaires du diabète avec une augmentation de l'HbA1c. L'HbA1c montre la mesure du risque individuel de complications à long terme du diabète.
La série de mesures HbA1c montre comment contrôler le glucose individuel et le risque possible de complications, les changements dans la gestion de la thérapie. L'HbA1c doit être mesurée de 2 à 6 mois. Les cibles de niveau HbA1c peuvent être ajustées pour chaque patient et la thérapie peut être ajustée.
L'objectif général de l'HbA1c est de 6,5 à 7,5% doit être déterminé pour chaque individu, en tenant compte du risque d'hypoglycémie sévère, de statut cardiovasculaire et de co-morbidité.
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